Toda a verdade sobre impotência nas palavras de um urologista (18+)

O centro médico “Medlux”, em uma série de artigos, levanta problemas de saúde prementes. O primeiro material foi dedicado ao planejamento adequado da gravidez, o segundo – às características da menopausa. Desta vez, o urologista Andrei Mungalov disse a IA Chita.Ru sobre as causas, sintomas e diagnóstico de impotência.

Andrey Mungalov é urologista com 24 anos de experiência. O primeiro no Território Trans-Baikal começou a usar pedras de britagem. Em 1996, ele inventou um aparelho para o tratamento da prostatite e, em 2004, um método para preservar a saúde masculina, a Escola de Prevenção da Prostatite e Disfunção Erétil. Em setembro de 2014, ele continuou a estudar o aspecto hormonal das doenças andrológicas.

O termo “impotência” surgiu em 1655. No entanto, a impotência sexual, que ele implica, apareceu muito antes e continua a atormentar os homens até agora. Atualmente, a impotência é cientificamente chamada de disfunção erétil.

O risco de desenvolver esse distúrbio aumenta com a idade. Em homens acima de 60 anos, a impotência ocorre quatro vezes mais frequentemente do que em pacientes de 40 a 60 anos. Segundo as estatísticas médicas, mais de 30% dos homens entre 18 e 40 anos de idade, em um grau ou outro, sofrem de comprometimento da função sexual.

Sintomas de impotência

Os médicos identificam seis critérios principais com base nos quais um homem pode ser considerado impotente:

• se ele é incapaz de experimentar atração sexual;
• se ele é incapaz de alcançar uma ereção suficiente, embora sinta um desejo sexual;
• se ele não conseguir inserir o pênis na vagina após o aparecimento de uma ereção;
• se ele é incapaz de executar movimentos de fricção pelo tempo necessário;
• se ele é incapaz de alcançar a ejaculação como resultado de movimentos de atrito;
• se ele é incapaz de experimentar um orgasmo como resultado.

Tipos de impotência

A impotência é de dois tipos – orgânica e psicogênica.

A impotência orgânica é um distúrbio fisiológico. Estes, por exemplo, incluem doenças urológicas, distúrbios endócrinos, doenças vasculares. Essa patologia progride lentamente. Periodicamente, uma ereção não ocorre, gradualmente as falhas se tornam mais comuns. Com a impotência orgânica, a atração sexual por um parceiro, a ereção relativa e a ejaculação na relação sexual às vezes são preservadas, mas não há ereções espontâneas à noite e pela manhã.

A disfunção erétil psicogênica é um distúrbio mental na forma de uma neurose, depressão com um estado neurótico concomitante. Essa doença ocorre repentinamente com a segurança de ereções espontâneas da noite e da manhã. No entanto, os problemas são episódicos. O tratamento da impotência desse tipo requer a identificação inicial e a eliminação de suas causas.

Em muitos casos, a impotência ocorre como resultado de uma combinação de fatores emocionais e fisiológicos. Se um homem experimenta pequenas mudanças em suas reações sexuais, por exemplo, devido à insuficiência vascular, ele pode ficar muito assustado com essa circunstância. A ansiedade resultante pode causar dificuldades mais graves em comparação com pequenas alterações fisiológicas.

Uma questão separada é a relação de impotência e prostatite. Em alguns, a prostatite gera impotência; em outros, a impotência gera prostatite. Em terceiro, ambas as doenças se desenvolvem no contexto da síndrome metabólica. Em cada caso, é necessário entender individualmente.

Diagnóstico

Os médicos oferecem uma lista de perguntas que ajudarão a determinar se o problema é médico ou se está relacionado a causas emocionais. Ao respondê-las, uma pessoa terá uma idéia aproximada de quais dificuldades podem estar associadas. Além disso, as respostas ajudarão o médico assistente no diagnóstico.

1. Não existem ereções, ou elas surgem, mas depois desaparecem?

Se, ao longo de vários anos, as ereções gradualmente se tornaram mais instáveis ​​e desapareceram facilmente logo após sua ocorrência, e agora não são mais observadas, então a causa provável é um problema físico que progride lentamente.

Se a ereção é bonita, mas desaparece rapidamente no início das relações sexuais, então o assunto pode estar aumentando a ansiedade sobre as oportunidades sexuais.

Se uma ereção depende em grande parte da estimulação física ativa e desaparece imediatamente após seu término, o motivo provavelmente é físico.

Se uma ereção normalmente ocorre e desaparece gradualmente durante a relação sexual, esse sangue sai dos corpos cavernosos do pênis, deixando um grande círculo de circulação sanguínea. Esse processo é absolutamente normal e não é um sintoma da doença.

2. Um homem com uma boa ereção acorda?

Normalmente, durante uma noite de sono, três ou quatro ereções devem ocorrer, durando aproximadamente 20 minutos. Isso acontece durante a fase de sono REM ou a fase dos sonhos. Se um homem observa ereções noturnas ou matinais razoavelmente regulares, esse é um sinal confiável da preservação do mecanismo erétil e de sua capacidade de funcionar normalmente. Caso contrário, você deve tomar cuidado e continuar o exame.

3. A ocorrência de uma ereção depende da situação?

Respondendo a essa pergunta, pode-se entender – fatores externos ou problemas médicos afetam a função erétil. Afinal, é perfeitamente normal ter dificuldades devido a fadiga, estresse ou ansiedade em relação às habilidades sexuais.

4. O parceiro ajuda e qual a eficácia dela?

Se uma ereção completa ocorre em um homem apenas como resultado da estimulação adicional fornecida pelo parceiro, ele está saudável e tudo está em ordem com sua sexualidade. A necessidade de estimulação é completamente normal e comum na idade adulta.

Por outro lado, se uma ereção não ocorre mesmo após a estimulação, isso indica a presença de problemas médicos ou um alto nível de ansiedade que bloqueia as reações sexuais naturais.

5. Uma ereção ocorre durante a masturbação?

Se, com a ajuda da masturbação, é possível obter uma boa ereção, isso prova que tudo está em ordem com as reações sexuais. Só a masturbação cria condições ideais para testar o sistema reprodutivo, porque elimina a ansiedade e o constrangimento desnecessários na presença de um parceiro.

Se os resultados do teste são satisfatórios, mas o homem experimenta dificuldades no curso da relação sexual usual, isso pode ser explicado por duas razões. A primeira é que a ansiedade sobre habilidades sexuais, raiva ou ressentimento bloqueia o curso normal das reações sexuais. Outro motivo é a ignorância da mulher sobre que tipo de estímulo sexual é necessário para seu parceiro.

6. Existe uma conexão entre impotência e uma situação emocionalmente traumática?

A causa da impotência pode ser uma situação estressante. Nesse caso, dificuldades com uma ereção fazem parte da reação natural do corpo. Infelizmente, as primeiras falhas podem provocar o desenvolvimento de ansiedade sobre as habilidades sexuais, que no futuro se tornarão a principal causa de impotência prolongada.

7. Um homem com disfunção erétil tem depressão?

Depressão é uma causa comum de disfunção sexual. Se uma pessoa está triste, se sente deprimida e exausta e tem sono ou apetite prejudicados, os problemas sexuais são apenas outro sintoma de depressão.

8. Como um homem reage quando surgem problemas? Como o parceiro reage?

Se o parceiro é capaz de apoiar e ajudar em tempos difíceis, e o próprio homem reage calma e filosoficamente às dificuldades com uma ereção, a ansiedade não desempenha um papel decisivo nessa situação. Caso contrário, é a reação emocional que pode levar a um agravamento da situação.

9. A pessoa toma medicamentos que podem causar problemas de ereção?

Muitos medicamentos afetam negativamente a função sexual. No entanto, tomar esses medicamentos pode não ser a única causa de disfunção. Portanto, o diagnóstico médico é indispensável.

Se o sintoma for muito preocupante, você deve visitar um médico. Ao mesmo tempo, tente excluir fatores estressantes da vida. Um bom descanso e um bom sono podem ordenar o estado do corpo, se a causa da impotência estiver na reação emocional.

Mas, embora até recentemente fosse aceito que a impotência está associada exclusivamente a fatores psicológicos, isso não é verdade. O desenvolvimento das mais recentes tecnologias médicas e os sucessos da indústria farmacológica expandiram bastante nossa compreensão das possibilidades de diagnosticar e tratar homens que sofrem de disfunção erétil. Agora, os especialistas usam uma variedade de métodos, além da intervenção psicológica ou cirúrgica.

Ao visitar um médico, discuta com ele as perguntas que foram respondidas antes da admissão. Isso ajudará o especialista a navegar no problema e entender o que deve ser prestado atenção – níveis hormonais, presença de distúrbios vasculares, doenças inflamatórias ou outras causas possíveis.

A impotência pode se desenvolver por razões completamente naturais. Com a idade nos homens, o nível de testosterona no sangue começa a diminuir, o que leva a uma violação da função erétil. Mas, dado que os níveis de testosterona podem diminuir, não apenas devido a razões relacionadas à idade, é necessário o controle desse hormônio em caso de problemas de potência.

A impotência resultante de experiências de ansiedade é tão real e requer o mesmo estudo e tratamento sério que a impotência causada pela doença. É igualmente importante determinar se a falta de estímulo físico, que pode ser rápida e facilmente corrigida, está no centro do problema.

Para um diagnóstico mais preciso, e ainda mais para a escolha correta do método de tratamento, será necessário um exame médico completo. É necessário excluir o diabetes que pode causar impotência. De fato, além das principais desvantagens, a disfunção erétil pode ser um prenúncio ou um sintoma precoce de muitas doenças. Tornou-se especialmente alarmante recentemente, quando uma violação da disfunção erétil começou a se desenvolver não apenas em homens mais velhos, mas também em jovens absolutamente saudáveis ​​fisicamente. Portanto, em nenhum caso você deve se automedicar. Somente um médico experiente avaliará corretamente a situação e prescreverá um tratamento que o levará a uma vida sexual completa.

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